葡萄糖胺作用有效嗎？何時吃較好？比起葡萄糖胺，更推薦「它」！
說到環節卡卡、行動力受影響，一定是很多銀髮族群的困擾。面對這些困擾，許多人第一時間可能會想到像「葡萄糖胺」這類的營養素，葡萄糖胺是市場上經歷二、三十年屹立不搖的熱門保健品，但是你真的了解葡萄糖胺的作用嗎？
目錄
葡萄糖胺是什麼？
葡萄糖胺是行動環節中，負責行動順暢的軟組織主成分之一，關鍵軟組織的間質主要成分是水 (70~85%)，以及蛋白聚醣 (Proteoglycans) 與第二型膠原蛋白 (Type II collagen) 所組成。
葡萄糖胺其實可由內在自行形成，也可從外在補充。內在形成原料是從葡萄醣轉化而來，葡萄醣在人體內經過磷酸化之後，會加入一種胺基酸：麩醯胺酸 (Glutamine)，經過轉氨作用後，成為葡萄糖胺。
而外在補充的部分，則要看是哪一種葡萄糖胺的類型，下面我們就來介紹不同種類的葡萄糖胺功效吧。
葡萄糖胺的3個種類
目前葡萄糖胺分為三種類型：
硫酸鹽葡萄糖胺 (Glucosamine sulfate)、鹽酸鹽葡萄糖胺 (Glucosamine HCL)，以及不含鹽基的 N-乙醯基葡萄糖胺 (N-acetyl-glucosamine)。早期文獻大多僅針對「硫酸鹽葡萄糖胺功效」進行實驗，並無其他文獻支持其他兩種型式的葡萄糖胺，因此將此三種分類為「藥品類」與「食品類」：
1. 硫酸鹽葡萄糖胺：屬於「藥品類」有較多科學實證功效，但是台灣健保署於 2018 年取消健保給付
2. 鹽酸鹽葡萄糖胺：屬於「食品類」，民眾可自行挑選購買，實證有效成分居於兩者之間
3. 不含鹽類葡萄糖胺：屬於「食品類」，民眾可自行挑選購買，實證功效較薄弱
葡萄糖胺作用有哪些？何時吃最好？
大家對葡萄糖胺的認知，主要是維持行動力，而要在哪個時間點食用，大家的說法其實並沒有統一，有人說飯前吃較好；有人說飯後吃較好；有人說飯前飯後吃都可以，關於此說並沒有一個定論。
但是近幾年來，關於葡萄糖胺作用是否有效的研究受到很大的顛覆。
「葡萄糖胺真的有效嗎？」這個問題已經漸漸受到大家的重視，關於這個問題的解釋，營養師在下面繼續解釋讓你知道。
葡萄糖胺真的無效嗎？
美國並沒有將葡萄糖胺列為處方藥使用，而是歸類為膳食補充品。如「美國衛生部醫療照護機構 AHRQ」並無建議使用葡萄糖胺及軟骨素，對於已有相關需求的民眾，也並不會開立此兩種成分處方。
在歐洲國家，葡萄糖胺的食用爭議則是各執一詞，「歐洲 EULAR 協會」認為葡萄糖胺硫酸鹽可調整體質，屬於第一階段的處置。但是普遍認為葡萄糖胺的好處需要更多科學數據才能佐證。
為什麼葡萄糖胺如此眾說紛紜，連各國醫學界都各執一詞？葡萄糖胺功效到底能不能有幫助，現在就帶你從實驗的角度，了解葡萄糖胺！
至於食用葡萄糖胺真的好嗎？「葡萄糖胺利用率」是關鍵
雖然有研究顯示，口服葡萄糖胺的確實能被吸收，但吸收了之後真的能被利用嗎？讓我們以「藥物動力學」的角度來看看這件事。
葡萄糖胺進入體內後，大部分都會排出，剩下約莫 60% 則會進入循環。但是並不是全部都會進入需求的部位，這還要看葡萄糖胺的利用率！
美國波士頓的醫院早在 2004 就做了一個實驗，在培養液中加入了不同濃度的葡萄糖胺分子，經過細胞合成，來檢測最後的利用率。 結果顯示，長期使用 1500mg 的葡萄糖胺，穩定濃度大約為 1.4μM，利用率便可能少於 0.3%，幾乎是微乎其微的效果。而哈佛醫學院也有利用蛋白聚醣做過類似的研究，發現蛋白聚醣的利用率也僅小於 1%。
從數據結果來說，其實你吃的葡萄糖胺 99% 都沒有如預期的功效，這也是為什麼葡萄糖胺功效漸漸受到質疑。假如「葡萄糖胺」已經過時，那你一定很困惑：「那想要維持行動力，靈活營養補給，到底應該吃什麼呢？」
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關於作者：
廖育琦 研發長
醫療生技美容產業20餘年，為護理及營養背景。曾在醫療院所、製藥公司、食品飲料廠、生技公司擔任保健產品研發、銷售、經營國內外醫療通路、經銷代理商管理及培訓營養師、健康講座講師等豐富的產業經驗。
現職：悠活原力研發長
證照：國際認證營養諮詢師、國際認證健康諮詢師
關於本文專家：
施子健 醫師
學歷：國立陽明大學醫學院
經歷：行天宮醫療志業醫療財團法人-恩主公醫院主治醫師、國立陽明大學醫學系兼任講師、教育部講師、衛福部桃園醫院安寧照護中心主任、衛福部桃園醫院家醫科主治醫師、白河榮譽國民之家主治醫師、臺北榮民總醫院專科醫師
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